Sintomas y causas

Contexto de la situación

Las terapias domiciliarias son servicio que ofrece la EPS por medio de las IPS que se encargar de contratar los terapeutas que van al hogar de los pacientes para realizar el procedimiento, este servicio es para pacientes con dificultades de movilización sin importar la patología pero dependiendo de la cual, el médico general remite las órdenes de los diferentes tipos de terapia que requiere el paciente, éstas órdenes se expiden mensualmente y contienen el número de terapias y el tipo que el paciente requiere, éstas órdenes deben ser autorizadas mensualmente en la unidad de autorizaciones de cada ciudad, por lo general las autorizaciones las puede hacer un familiar del paciente, el cotizante u otra persona que tenga el permiso del paciente para realizar este procedimiento; cuando se realiza la autorización en un plazo promedio de una semana el profesional puede realizar y entregar la Orden de Cobro, la cual contiene una historia clínica del paciente, la evolución y el procedimiento que se le realiza en cada sesión, para esta historia el paciente debe firmarla y firmar una hoja de asistencia los días, la hora de entrada y la hora de salida del terapeuta, aunque este procedimiento se hace a mano hace que sea mucho más complicado llevar un buen seguimiento de la evolución del paciente y del cumplimiento del terapeuta.

Le daremos solución al problema y empezamos definiendo sus principales elementos (quien, como, que, cuando), utilizaremos UML para la realización de diagramas que nos definirán como funcionan e interactúan las partes para dar solución al problema, a su vez realizaremos el ciclo de vida del RUP dirigido por los casos de uso (modelamiento, análisis, requerimientos); nos centramos en la arquitectura (visualizamos el sistema completo); debido a que RUP es interactivo e incremental, es idóneo para desarrollar el sistema por partes (de manera que el trabajo lo podemos dividir).

Es de aclarar que el flujo de trabajo pertinente es el siguiente; definimos los principales elementos, modelamiento de negocio, definimos requerimientos, Análisis y diseño, implementación, prueba, instalación.

Para dar solución a la situación planteada sobre la Cruz blanca EPS se propone utilizar el lector de huella digital a demás de un dispositivo móvil llámese portátil, tabletas o celulares con tecnología de reconocimiento facial.

Estas dos tecnologías tienen una característica en común y es que dejan en el sistema un registro con hora y fecha de cuando se utilizó, entonces si aplicamos este concepto a nuestra situación planteada podemos identificar que los médicos pueden solicitarle simplemente al paciente que se deje tomar una foto adicional que capture su huella digital y de esta manera se puede dejar constancia en el sistema de que efectivamente se realizó el servicio con esto los médicos podrían cobrar su parte.

Aunque hoy por hoy hay lectores de huella digital muy avanzados la idea principal con este artefacto es como se evidencia en el siguiente vídeo: Lector de Huella Digital con Microcontrolador

Para el caso del reconocimiento facial principalmente requerimos tener en una base de datos la información almacenada, es decir, se requiere tener una tabla con los atributos: codigo_registro, codigo_huella_digital, codigo_recono_facial, esto por iniciar con algo, los dos últimos atributos esperamos que sean de tipo blob y cifrados con algun tipo de algoritmo para conservar la integridad de la información.

Cuando el sistema identifique el rostro del paciente y este sea comparado internamente con la información que hay almacenada en la base de datos, el mismo generará un registro con la fecha, hora y lugar de donde se captura dicha información, de este modo se puede decir que la situación presentada con los médicos será mas controlada, a continuación se relacionan algunas fuentes en las que se puede evidenciar:

1) Esta funcionalidad ya viene integrada en algunos dispositivos electrónicos

Toshiba incorpora el reconocimiento facial en sus portátiles

2) Se puede evidenciar el proceso de como funciona el sistema.

How facial recognition works

Para ilustrar un poco como funcionaría el sistema a continuación se relaciona una imagen con los procesos.

Síntomas:

• Falta de seguridad en el seguimiento del tratamiento del paciente.
• Falta de un sistema organizado y tecnológico para que se pueda hacer la evolución del paciente.
• Falta de un control para las autorizaciones de los procedimientos.
• Falta de un seguimiento a la veracidad de las firmas de los pacientes.
• Falta de un seguimiento y control al cumplimiento de los profesionales de la salud.

Causas:

• No hay seguimiento riguroso del tratamiento del paciente.
• Hace tediosa y complicada la documentación de la evolución del paciente.
• No se realiza ningún tipo de control o confirmación de la autorización de órdenes de procedimientos.
• Es relativamente fácil falsificar la firma de los pacientes para autorizar órdenes para cobrar.
• No hay seguimiento para la cantidad de terapias y pacientes que tiene cada terapeuta.

Pronóstico:

• Se llevara el control de las terapias.
• No se falsificaran las firmas.
• Se guardara la información en una base de datos.
• El terapeuta emitirá su concepto sobre cómo evoluciona el paciente.
• Se evaluara la atención por parte del terapeuta.

Control al pronóstico:

• Se controlara la asistencia del terapeuta por medio del registro de la huella del paciente y reconocimiento facial.
• Los datos tales como concepto del terapeuta, concepto del paciente se guardaran en una base de datos.